卫生部办公厅关于印发《甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案（试行版）》的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发《甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案（试行版）》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为指导各地进一步做好甲型H1N1流感防控工作，继续科学、有效开展医疗救治工作，我部组织专家结合我国病例特点和治疗经验，借鉴世界卫生组织和其他国家甲型H1N1流感最新防控经验和相关资料，研究制定了《甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案（试行版）》。现印发给你们，供各地防控工作中使用，并就轻症患者居家隔离治疗管理工作提出如下要求：
一、省级卫生行政部门要根据本辖区甲型H1N1流感疫情防控形势、医疗卫生资源现状及收治能力，研究制订适合本地区防控工作实际情况的病例救治管理措施。如果考虑采取轻症病例居家隔离治疗措施，要保证居家隔离治疗管理工作科学、有效、规范开展，防止因管理不力造成疫情扩散或传播。
二、甲型H1N1流感轻症患者是否采取居家隔离治疗，由定点医院经治医师按照省级卫生行政部门有关规定，结合甲型H1N1流感相关诊疗方案和患者具体病情确定，在征得患者同意后进行。
三、卫生行政部门要组织城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构和疾病预防控制机构做好对居家隔离治疗病例的治疗和管理工作，如有需要应送医送药上门，并充分发挥中医药的优势。居家隔离治疗病例均需有基层医护人员专人负责，每日监测体温和病情并报告。一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。
附件：甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案（试行版）
卫生部办公厅
二〇〇九年七月十三日
附件
甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案（试行版）
一、居家隔离治疗指征
甲型H1N1流感确诊病例，仅有一般性流感症状，包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力，无下呼吸道感染，无其他并发症，非流感高危人群。
流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群，包括：
1. 5岁以下儿童（2岁以下者更易发生严重并发症）；
2. 65岁及以上老年人；
3. 妊娠妇女；
4. 伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下）、19岁以下长期服用阿司匹林者；
5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
二、居家隔离处理原则
（一）患者尽量单间居住，减少与共同居住者的接触机会。
（二）患者宜使用单独卫生间，使用后应立即通风，并进
行清洁和消毒。
（三）咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。
（四）在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
用消毒剂消毒双手。
（五）在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。
（六）患者发病后至少需在家中隔离观察7天，或至流感
症状消失后24 小时，以两者之间较长者为准；儿童有可能超过7天。隔离观察期间，患者应尽量避免离家；如需离家（如到医院就诊）需戴外科口罩。
三、居家治疗处理原则
（一）基层医师按照《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年
试行版第二版）》对患者进行治疗、指导和随访。
（二）每日监测体温和病情变化并报告（每日不少于2
次）。
（三）患者病情出现以下变化时，基层医师应及时将患者
转至定点医院诊治。
1. 持续高热；
2. 咳嗽加重，痰量明显增加；
3. 呼吸困难或胸痛；
4. 口唇紫绀；
5. 严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；
6. 神志改变：反应迟钝、嗜睡、惊厥等；
7．原有基础疾病明显加重。
（四）流感高危人群如感染甲型H1N1流感，应住院治疗。特殊情况必须居家隔离治疗时，应密切监测病情，一旦出现病情变化须及时转至定点医院诊治。
（五）对症治疗。
休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热患者可给予物理或药物退热治疗。
儿童发热患者应使用对乙酰氨基酚和布洛芬，禁用含阿司匹林（乙酰水杨酸）的药物，以防出现瑞氏综合征。
（六）神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦）的应用。
神经氨酸酶抑制剂的使用应由医师视情况决定，大多数患者无需应用，流感高危人群如感染甲型H1N1流感应使用神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦）。
奥司他韦的用法：应尽可能在发热48小时内使用(36小时内最佳)，疗程为5天。奥司他韦的成人用量为75mg b.i.d.。1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重不足15kg者，予30mg b.i.d.；体重15-23kg者，予45mg b.i.d.；体重23-40kg者，予60mg b.i.d.；体重大于40kg者，予75mg b.i.d.。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。
（七）合并细菌感染时，应给予相应抗菌药物治疗。
四、患者共同居住者防护原则
（一）家庭成员，尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生，并做好个人防护。
（二）直接接触患者后，或处理患者使用过的物品、接触
呼吸道分泌物后，应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
（三）尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息
和隔离治疗的流感患者；近距离接触患者时，应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩，减少传播疾病的可能。
（四）流感患者密切接触者，特别是儿童、老人、孕妇或
合并慢性基础病者，应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。
（五）患者居家休息和隔离治疗期间，应密切观察自己和
其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状，应及时向当地疾控机构报告。
五、患者家庭清洁、消毒和废物处理
（一）患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理，
应放入单独垃圾袋。
（二）患者使用的餐具、衣物应单独清洗，单独使用。
（三）保持家庭物品表面清洁，定期用消毒液擦拭家具、
日用品和玩具等物体表面。
（四）房间勤通风。
六、基层医务人员防护
在标准预防的基础上，采取飞沫预防措施。包括戴外科口罩，穿隔离衣；接触患者前戴手套，摘手套后应洗手和/或手消毒；正确处置医疗处置物品。如需近距离（1米内）接触患者，应戴医用防护口罩。
七、口罩应用
与患者接触时应佩戴口罩，并尽可能缩短接触时间。患者外出时也必须戴口罩。健康人群在日常生活和正常社会活动中，不建议戴口罩。无特殊情况，正规的药房或商店销售的外科口罩即可满足个人防护需求。口罩必须按照正确的佩戴方法使用，大小必须完全遮盖住口鼻，佩戴时尽可能缩小面部与口罩之间的缝隙。尽量保持口罩干燥，潮湿后必须更换。
及时处理使用后的口罩，避免重复使用口罩。如为可重复使用的口罩，使用后必须严格消毒和烘干。摘掉口罩后必须使用肥皂洗手或用酒精对手进行消毒。
工业和信息化部关于印发《稀土企业准入公告管理暂行办法》的通知
工业和信息化部
工业和信息化部关于印发《稀土企业准入公告管理暂行办法》的通知
工信部原[2012]377号
各省、自治区、直辖市及计划单列市、新疆生产建设兵团工业主管部门：
为进一步加强和改善稀土行业管理，促进稀土产业结构调整、淘汰落后和产业升级，我部商环境保护部、安全监管总局等部门研究制定了《稀土企业准入公告管理暂行办法》。现印发给你们，并就有关事项通知如下：
一、各省、自治区、直辖市工业主管部门负责受理本地区稀土行业准入公告申请，并会同省级相关部门按照本办法规定的工作程序和要求，对申请公告企业提供的材料对照《稀土行业准入条件》进行核实，将核实意见和企业填报资料（一式六份）报送我部。
二、我部组织专家对申报材料复核、重点抽查和公示后，以工业和信息化部公告形式发布符合准入条件的企业名单。
三、负责此项工作的省级工业主管部门要加强协调，严格把关，认真组织好本地区稀土企业准入管理工作，对于工作中出现的问题，及时向我部报告。
电 话：010-68205584 010-68205577
地 址：北京市海淀区万寿路27号
邮 编：100846
附件：1.稀土企业准入公告管理暂行办法.doc
2.稀土企业准入公告申请书.xls
http://www.miit.gov.cn/n11293472/n11293832/n12843926/n13917027/14767703.html
工业和信息化部
2012年7月26日
稀土企业准入公告管理暂行办法
第一章 总则
第一条 为加强稀土行业准入管理，发挥先进企业的示范和引导作用，推进稀土产业结构调整，依据《稀土行业准入条件》（以下简称《准入条件》），制定本办法。
第二条 本办法适用于中华人民共和国境内（香港、澳门、台湾地区除外）所有的稀土矿山开发、冶炼分离和金属冶炼企业。
第三条 工业和信息化部、各省、自治区、直辖市稀土行业主管部门对稀土企业实行有进有出的动态准入管理，各级行业协会协助做好公告管理相关工作。
第二章 申请与核实
第四条 申请准入公告的稀土企业，应具备以下条件：
（一）具有独立法人资格；
（二）符合国家产业政策和相关发展规划的要求；
（三）符合《准入条件》有关规定的要求；
（四）稀土矿山开发、冶炼分离、金属冶炼建设项目立项申请、土地使用权取得、环境影响评价、节能审查、排污许可、竣工环保验收、安全生产“三同时”、职业卫生“三同时”等手续符合建设项目管理程序要求，产污强度等环保指标达到清洁生产相关标准和规定的要求；稀土矿山开发项目必须具有依法办理的采矿许可证、安全生产许可证、爆破物品和危化品使用许可证等。
（五）稀土企业不得继续使用《产业结构调整指导目录》、《部分工业行业淘汰落后生产工艺装备和产品指导目录》中规定应淘汰的落后工艺、技术、装备及生产落后产品。
（六）稀土企业安全生产条件符合有关标准、规定，依法履行各项安全生产行政许可手续。
第五条 符合本办法第四条所列条件的稀土企业可向本地区省级稀土行业主管部门提出准入公告申请，填报《稀土企业准入公告申请书》及相关情况（见附件）。准入公告申请书应对本企业符合《准入条件》中规定的企业布局、生产规模、工艺装备、能源消耗、资源综合利用、环境保护、安全生产、职业病危害防治等方面要求做出详细说明，并提供企业营业执照、环境保护部门对项目环境影响评价报告的批复文件、建设项目竣工环保验收意见、排污许可证、环境污染物监测报告、项目核准文件、采矿许可证、安全生产许可证、安全生产评价备案表等文件的复印件。
第六条 各省、自治区、直辖市稀土行业主管部门负责受理本地区企业的准入公告申请，会同省级环保、安全监管等部门依照《准入条件》要求，组织对本地区申请准入公告的稀土企业相关情况进行审查，提出初审意见，并将初审意见和企业申请材料报送工业和信息化部。中央计划单列企业提出自审意见，并将相关材料直接报送工业和信息化部。
第三章 复核与公告
第七条 工业和信息化部负责对稀土企业准入公告申请材料和初审意见的复核。自收到各地报送的申请材料3个月内，组织有关方面完成对申请材料和初审意见的复核及现场核实，并在征得环境保护部等有关部门同意后，确定符合《准入条件》的企业名单，向社会公示，以工业和信息化部公告形式予以公布。
第四章 监督管理
第八条 申请准入公告的稀土企业应如实填报各项申请材料。进入公告名单的稀土企业（以下简称公告企业）要严格按照《准入条件》的要求组织生产经营活动。
第九条 各省、自治区、直辖市稀土行业主管部门会同省级有关部门，对公告企业保持《准入条件》的情况定期进行监督检查，并将监督检查结果及时报工业和信息化部。
第十条 欢迎和鼓励社会监督。任何单位或个人发现正在申请准入公告或已公告的稀土企业有不符合本办法有关规定或《准入条件》有关要求的，可向稀土行业主管部门投诉或举报。
第十一条 公告企业有下列情况之一的，各省级稀土行业主管部门要责令其限期整改，拒不整改或者整改不合格的，报请工业和信息化部撤销其公告资格：
（一）不能保持《准入条件》的；
（二）填报相关资料有弄虚作假行为的；
（三）拒绝接受监督检查的；
（四）发生较大及以上安全生产和环境污染事故，或有重大环境违法行为的。
因前款规定被撤销公告资格的稀土企业，经整改合格2年后方可重新提出准入公告申请。
第五章 附则
第十二条 本办法由工业和信息化部负责解释。
第十三条 本办法自2012年7月26日起施行。
附件：稀土企业准入公告申请书